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      2. 光動力問答
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        光動力治療后病灶區會發生怎樣的變化?如何應付?

        點擊數:36062015-02-28 16:14:51 來源: 安徽養和醫療器械設備有限公司

        光動力治療后,病灶的變化隨其所處部位的不同而有所不同。


            光照后短時間內,從外觀上看不出病灶區組織有何大的改變。在一些組織較疏松的部位,如口腔頜面部,最明顯的改變就是反應性水腫,外觀像是得了腮腺炎,這是由于光動力效應引發的血管栓塞和血管滲漏引起局部區域的回流受阻造成的。這種水腫的持續時間不會很長,一般在數日內都會逐漸自動消退。但是在肝腫瘤的組織間照射光動力治療后,情況恰好相反,大范圍的腫瘤內血管栓塞,則減輕了癌組織的腫脹程度,部分患者會有肝區疼痛減輕的感覺。


           光照一天后,病變組織開始變性壞死。對那些生長在粘膜上的病變,在看得見的部位,可以觀察到病灶表面覆蓋著黃白色的壞死層,若將其揭開,暴露出來的病灶基底部呈暗褐色,表明此處血運己經很差,還將繼續壞死,此后壞死組織會游離脫落。在食管癌或支氣管癌的光動力治療中,壞死脫落的組織碎塊有可能使已梗阻的支氣管腔或食管腔的梗阻加重甚至完全堵塞,這會加重患者的呼吸困難和進食困難。對于這種情況,患者和家屬不必顧慮,因為醫生在光照后第二、三天,會對患者進行一次內鏡下的清創,將壞死組織取出,使管道通暢,同時對疑有殘留的區段再進行一次強化光照。完成這一步驟后,患者的感覺通常就會明顯改善。


              病變小而薄的,照光后一兩周后就可能完全愈合,病變大而深的,往往需要一兩個月的時間方能逐漸愈合。

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